Le système de santé aux Etats-Unis (USA)

Fiche santé pays
Le système d’assurance maladie et  de sécurité sociale
Le système d’assurance santé aux Etats-Unis a été une des principales batailles des dernières élections présidentielles. Il ne couvre pas l’ensemble de la population américaine.
En arrivant aux Etats-Unis (et même plus sûrement avant de partir de France), il faut vous occuper de ce qui peut vite devenir une source de problème.
Pour rappel, les factures médicales figurent parmi les premières causes de banqueroute personnelle….
Les montants des assurances maladie (health care coverage) sont très variables selon les personnes et peuvent aussi des degrés de couverture très différents.
Il existe deux formes d’assurance santé généralement pris en charge par l’employeur : le HMO (Health Maintenance Organization) & le PPO (Prefered Provider Organization). Un employeur peut proposer soit l’un ou l’autre, ou les deux.
Accès aux soins
Vous devrez vous conformer à votre assurance maladie. Sous un HMO, vous devez consulter un médecin qui fait partie du réseau. Si vous voulez consulter un spécialiste, vous devez avoir l’aval de votre médecin généraliste (Primary Care Physician).
Vous aurez plus de “liberté” avec une PPO : vous avez un choix plus large pour le réseau et l’accés au spécialiste se fait directement. Le revers de la médaille : c’est un système plus onéreux.
Où sont dispensés les soins ? (hôpitaux, cabinets privés, cliniques…)
Facilité pour obtenir n RV
Qualité des soins
Coût d’une consultation médicale
Prix autour de 100 dollars mais c’est le médecin qui fixe le coût de la consultation. S’il fait partie de votre réseau, vous serez remboursé.
Remboursement des soins
Cela dépend du niveau de protection de votre assurance. Il y a beaucoup de franchises et il faut être tout le temps très vigilant pour connaître le montant à payer.
Pour les soins dentaires un peu lourd, vous devez demander un devis qui sera fait en fonction de votre assurance. Cela peut prendre un peu de temps mais il vaut mieux être prudent.
Vous pouvez acheter facilement des médicaments, sans ordonnance, pour des petits problèmes. En revanche, lorsqu’il y a une prescription de votre médecin, vous devez attendre 24 heures car les médicaments sont conditionnés en fonction de la demande du praticien et uniquement pour vous (il y aura votre nom sur les boites). Pas de gâchis, ni d’overdose : vous avez le nombre exact de médicaments pour votre traitement, pas un de plus.
Les médicaments sont remboursés en fonction de votre contrat d’assurance.
Exemples
HYPERLINK « http://www.expatriation.com/systeme-sante-australie.html » http://www.expatriation.com/systeme-sante-australie.html
HYPERLINK « http://www.expatriation.com/destinations/canada » http://www.expatriation.com/destinations/canada
HYPERLINK « http://www.expatriation.com/destinations/nouvelle-zelande » http://www.expatriation.com/destinations/nouvelle-zelande
HYPERLINK « http://www.expatriation.com/destinations/japon » http://www.expatriation.com/destinations/japon
Codes pour intégration dans le site sur le document codes-expatriation.xls dans le serveur

business

Mise à jour en 2022 sur l’assurance santé aux Etats-Unis https://www.expatriation.com/assurance-sante-aux-etats-unis

« Vous partez aux États-Unis ? Pour travailler, étudier, ou simplement voyager : dans tous les cas de figure et quelle que soit la durée de votre expérience, vous aurez besoin d’une assurance santé avec de solides garanties.

Le système d’assurance maladie aux Etats-Unis

Le système d’assurance santé aux Etats-Unis a été une des principales batailles des dernières élections présidentielles. Il ne couvre pas l’ensemble de la population américaine.  En arrivant aux Etats-Unis (et même plus sûrement avant de partir de France), il faut vous occuper de ce qui peut vite devenir une source de problème.

Pour rappel, les factures médicales figurent parmi les premières causes de banqueroute personnelle….

Les montants des assurances maladie (health care coverage) sont très variables selon les personnes et peuvent aussi des degrés de couverture très différents. Il existe deux formes d’assurance santé généralement pris en charge par l’employeur : le HMO (Health Maintenance Organization) & le PPO (Prefered Provider Organization). Un employeur peut proposer soit l’un ou l’autre, ou les deux.

Accès aux soins
Vous devrez vous conformer à votre assurance maladie. Sous un HMO, vous devez consulter un médecin qui fait partie du réseau. Si vous voulez consulter un spécialiste, vous devez avoir l’aval de votre médecin généraliste (Primary Care Physician).

Vous aurez plus de “liberté” avec une PPO : vous avez un choix plus large pour le réseau et l’accés au spécialiste se fait directement. Le revers de la médaille : c’est un système plus onéreux.

Coût d’une consultation médicale
Prix autour de 100 dollars mais c’est le médecin qui fixe le coût de la consultation. S’il fait partie de votre réseau, vous serez remboursé.

Remboursement des soins
Cela dépend du niveau de protection de votre assurance. Il y a beaucoup de franchises et il faut être tout le temps très vigilant pour connaître le montant à payer.

Pour les soins dentaires un peu lourds, vous devez demander un devis qui sera fait en fonction de votre assurance. Cela peut prendre un peu de temps mais il vaut mieux être prudent.

Vous pouvez acheter facilement des médicaments, sans ordonnance, pour des petits problèmes.En revanche, lorsqu’il y a une prescription de votre médecin, vous devez attendre 24 heures car les médicaments sont conditionnés en fonction de la demande du praticien et uniquement pour vous (il y aura votre nom sur les boites). Pas de gâchis, ni d’overdose : vous avez le nombre exact de médicaments pour votre traitement, pas un de plus. Les médicaments sont remboursés en fonction de votre contrat d’assurance.

Vous partez aux Etats-Unis? Pour travailler, étudier, ou simplement voyager : dans tous les cas de figure et quelque soit la durée de votre expérience, vous aurez besoin d’une assurance santé avec de solides garanties.